Чтобы сдерживать эпидемию ВИЧ, областной межведомственный совет по проблемам ВИЧ/СПИД поручил главе регионального ГУФСИН Константину Березневу «рассмотреть варианты реализации системы мониторинга за ВИЧ-инфекцией среди лиц, освобождающихся из системы ГУФСИН».
Под системой мониторинга подразумевается экспресс-тестирование и консультирование людей, готовящихся к освобождению из мест лишения свободы, с последующим сопровождением их в Центр СПИД, если понадобится. В решении совета, которое есть в распоряжении Тайги.инфо, сказано, что выстраивать такую систему ГУФСИН следует с привлечением социально ориентированных некоммерческих организаций.
Сейчас осужденные проходят тестирование на ВИЧ при попадании в исправительные учреждения. Это обследование добровольное по закону, но по факту добровольно-принудительное, говорит председатель Координационного комитета РФ по ВИЧ/СПИД, юрист Айдана Федосик: «Разница между количеством ВИЧ-позитивных на входе и на выходе с зоны может показать, что в колониях распространены инъекционные наркотики и секс, что ФСИН с трудом признаёт», — объяснила она. А именно незащищенный секс без презерватива и употребление наркотиков нестерильным шприцем являются главными путями передачи ВИЧ.
«Героин в колониях ходит, синтетика там ходит, внутривенно там употребляют, от передозировок умирают. Есть много приговоров, когда сотрудников ФСИН ловят [на передаче наркотиков в колонии]. Секс есть и на женских зонах, и на мужских, — подтверждает глава юридического департамента благотворительного фонда помощи заключенным и их семьям „Русь Сидящая“ Алексей Федяров. — ФСИН за тему тестирования освобождающихся на ВИЧ может схватиться двумя руками и попросит денег на создание новой службы, которая будет этим заниматься, и тогда речь пойдет о миллиардах».
Если денег на мониторинг не выделят, то энтузиазма у ФСИН не будет, уверен Федяров. «Вполне могут сказать, что на зоне ВИЧ-инфекцией не заболевают», — добавил собеседник Тайги.инфо.
Так, у новосибирской общественной организации «Гуманитарный проект» был профилактической работы в системе ГУФСИН. Несколько лет назад в женских и мужских колониях действовал комплексный проект, включающий как обучающие тренинги по ВИЧ-инфекции для сотрудников и медработников, так и профилактическую и информационную работу с заключенными, рассказала координатор НКО Надежда Василец.
Именно секс без презерватива и употребление наркотиков нестерильным шприцем являются главными путями передачи ВИЧ
«Занятия с заключенными и группы взаимопомощи помогали сформировать у них ответственное отношение к лечению, что очень важно уже на воле. А приверженный антиретровирусной терапии человек не только может прожить долгую жизнь без потерь в ее качестве, но и при достижении неопределяемой вирусной нагрузки перестает быть источником инфекции для других людей, — объяснила собеседница Тайги.инфо. — Что касается тестирования и консультирования, это можно было бы делать в рамках „Школы подготовки осужденных к освобождению“, которые люди проходят незадолго до выхода».
Министерству здравоохранения Новосибирской области и министру Константину Хальзову совет поручил информировать население о ВИЧ через СМИ и в транспорте, а также проводить обучающие лекции среди старшеклассников и студентов. Также в числе поручений минздраву — обеспечить охват тестированием на ВИЧ не менее 25% населения (в наиболее пораженных районах — не менее 30%).
Особое внимание межведомственный совет попросил уделить выявлению ВИЧ-инфекции среди ключевых групп населения. Всемирная организация здравоохранения относит к ключевым группам мужчин, имеющих секс с мужчинами, людей, употребляющих инъекционные наркотики, секс-работников, людей, находящиеся в пенитенциарных и закрытых учреждениях, и трансгендеров. Они часто находятся в такой правовой и социальной ситуации, которая еще больше повышает их уязвимость к ВИЧ-инфекции.
Опираясь на «Методические рекомендации по организации профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения» Минздрава РФ, региональный минздрав совместно с общественной организацией «Гуманитарный проект» должен разработать «Типовую межведомственную программу по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения».
Как ранее говорил Тайге.инфо руководитель «Гуманитарного проект» Денис Камалдинов, высокие показатели заболеваемости в области — это результат эксперимента с мобильными пунктами тестирования, который курсируют по городу и области: «Четыре тест-мобиля, по одному на 500 тыс. человек, сделали тестирование доступным для всех: и для обычных людей, и для людей из групп повышенного риска. Кто-то скажет что такая заболеваемость — это плохо. Но специалисты знают, что в перспективе это позволяет сохранить и жизни людей, и бюджетные деньги. А продолжительность жизни и снижение смертности — это то, за что борется минздрав».
По решению совета, минтруда и соцразвития региона должно организовать обучение по профилактике ВИЧ для сотрудников соцзащиты, профсоюзов и крупных предприятий (с привлечением Международной организации труда и Новосибирской инфекционной больницы №1). Министерству образования поручили обеспечить реализацию прав ВИЧ-положительных детей на обучение и воспитание в общеобразовательных учреждениях.
В 2018 году уровни заболеваемости, превышающие среднеобластной, были зарегистрированы в семи районах: Доволенском, Каргатском, Коченевском, Маслянинском, Мошковском, Тогучинском, Черепановском. Главам их администраций, а также Искитиму, Новосибирскому и Ордынскому районам поручили разработать «дорожные карты» по противодействию эпидемии и предоставить их в минздрав.
Эпидемия ВИЧ-инфекции в Новосибирской области затронула практически всех группы населения. Заболеваемость в регионе растет: за 10 месяцев 2018 года обследовано 669 747 новосибирцев (24% от населения субъекта), выявлено 3370 новых случаев ВИЧ-инфекции. Количество ВИЧ-положительных жителей области превысило 40 тыс. человек.